但也有部份人反对:
“这样也不行呀,都是实物,赤脚医生哪来的钱去进货买药?”
“东西多了,赤脚医生也吃不完呀,像鱼这样的是会死的,死了就不值钱了。”
“以物易物,这算不算是社会倒退了?有没有违反国家政策?”
林三七听到大家不同的议论,站起来解释道:
“给物资抵医药费,这其实是一个无奈的折中办法。
刚刚如这位同志所说,这里面有一个问题,赤脚医生如果收不到钱,收到一大堆粮食或者野味、药材怎么办?
毕竟赤脚医生进药是要付钱的,加上他们也要生存,也要养活一家老小,所以如何将收到的物资转变成现金、各类票证,这是一个难题。
安都县这里不成问题,因为都是少数民族,允许他们将自己的粮食或者野味拿到街上去卖,这是国家对少数民族的照顾,赤脚医生可以将物资变现。
但其他地区的赤脚医生如何变现,这需要国家给他们开个小口子,只要证明物资是老百姓抵扣的药费,就要允许赤脚医生上市销售变现。”
旁边的章副部长笑了,提醒道:
“三七同志,你这个担心不怕,你不要忘了,城里都有收购站,或者供销社。这些地方都是可以收购农民手里的物资的,虽然价格低了点。
另外,如果只是农民卖一些自家产的土特产,比如一把菜,或者两个鸡蛋什么,这个其实抓得不严。
现在抓的主要是投机倒把的小商小贩,职业做买卖的这批人,普通农民并不在此列,一般抓了也会放掉。”
林三七一听便放心了,心想天无绝人之路,好歹留了一个小口子。
其实还有一个变现的方法,就像很多同人文里那样,现在大中型企业都有自己的采购部。
像易中海、傻柱他们的红星轧钢厂里就有“采购处”,因为计划物资紧张,允许工厂自己下乡去收购物资。
这种厂矿企业的收购,价格会高于供销社,同时还会给予农民一定的粮票布票火柴票之类的票证。
这其实也是赤脚医生得到变现的一个途径,一个想卖,一个想买。
李部长则想得更远,若有所思道:
“等我回首都,跟领导讨要一个政策,在全面推广赤脚医生计划的时候,在文件里正式写清楚,赤脚医生可以收取农民的各类土特产当药费。
同时,允许赤脚医生将收到的物资平价出售,可以出售给供销社,也可以自己出售给私人。只要限制赤脚医生,不准高价出售,不准投机倒把就行。”
就在大家议论纷纷的时候,有第二个病人上去瞧病了。
就看到这个病人是被两个壮小伙抬上去的,右腿外侧用一件脏衣服包着大腿,一路走,一路滴血。
明显是个外伤,而且伤得不轻,病人脸色都有些苍白了。
“阿东大夫,快,我弟弟上山砍柴摔下来,割破大腿肉了。”
王喜东一听,赶紧脱了自己身上的白大褂,就怕被污染了,然后直接徒手开始解病人腿上的衣服,也不管污不污染。
“赶紧躺下,我先看下伤口。”
本来这个环境医生应该是要载橡胶手套的,但赤脚医生哪有这个条件?
旁观的医生们还好,见惯了血淋淋的场面,但围观看八卦的群众们却激动了,一个个伸长了脖子。
脏衣服被解开,血涮一下流了出来,流得满地都是,大家看到了一个大约15公分的大口子血淋淋出现在大家面前。
村民有经验的人一瞧,一个个都扼腕叹息起来:
一个老头叹息道:“啊呀,这伤口太大了,愈合不了了。”
旁边有人无所谓道:“愈合不了就愈合不了呗,大不了留下一个疤,男的还怕难看啊?”
老头白了一眼:
“你瞧瞧这伤口,又大又脏,里面都是泥土和碎叶,这样的口铁定发炎,发炎了就是一个死。”
轰~~~周围听到这话的人,一个个都激动起来了:
“对呀,我爹当初就是伤口发炎,拖一个月就死了。”
“赶紧用清水洗呀,这群人没脑子。”
“你才没脑子,伤口用清水洗,越洗越会感染,咱们这水里据说都是细菌寄生虫。”
老百姓们议论纷纷,一个个当起了事后诸葛亮。
王喜东一瞧这伤口反而心中松了一口气,因为他初步检查了一下,发现只是皮肉割开了,但里面的肌肉并没有损伤。
这种浅表伤口,他有信心处理。
但为了对病人负责,王喜东还是看向了一旁边的宝安县派过来的指导老师俞医生。
“俞老师,您给把把关?”
俞医生蹲下来,用钳子翻看了一下,这才点头道:
“小王,你的判断没问题,只要缝合起来就行。就算是里面的肌肉断了,一般也可以缝起来,至少有一半成功可能,不要怕。”
王喜东听了重重点头,然后开始准备工具了。
就见他拿出一瓶生理盐水,开始冲洗进病人的伤口来,痛得叫得死去活来,但伤口很快便干净起来,鲜血还在涌出来。
王喜东轻骂了一句:
“黄浩,忍着点,这还是盐水,后面的碘伏更痛。你想要活命就不要动。”
黄浩的两个哥哥也赶紧按住小弟,一边安慰道:
“小弟,你也是运气好,现场全国的名医生都来了,阿东处理不了也不会让你死的,你一定要坚持住。”
林三七听了心想,这农村人也聪明,知道有人保底,不怕治不好。
但今天是给赤脚医生的公开考试,旁人是不会插手的,否则这“地竹经验”怎么推广全国呢。
王喜东接着又拿出碘伏,拧开瓶盖,直接冲洗了上去。
旁边一个院长奇怪问道:“林部长,这个消毒液是什么?我闻了不像是碘酒呀。”
林三七解释道:
“这个叫碘伏,更先进,杀灭微生物更给力。不像碘酒里面有酒精,还需要脱碘,还不能用于破损皮肤。大家放心,我们以后会在全国推广的。”
另一个大院长自嘲道:
“我们大医院还没用到,赤脚医生先用到了,林部长为这个乡村医生计划真是煞费苦心啊。”
林三七回头看了这个院长一眼,心想你阴阳怪气啥呀,你的好日子也没几天了。
在众人的议论声中,只见王喜东拿出一个圆针,一根线,开始串起针来。
到这一步,大家都知道,这是赤脚医生准备缝合伤口了。
在山外习以为常的事情,在大山里的老百姓看来,跟天方夜谭一样,一个个瞪大了眼睛。
伤口,是可以跟衣服一样缝起来的?
黄浩的哥哥也是有点见识的,这时候看王喜东要缝合伤口了,于是问道:
“阿东,我去过省城,听说缝合伤口的话是要打麻药的?”
王喜东头也不抬道:
“麻药我有10支,不过一支麻药要5元钱,你们确定要,我马上用上去。”
嘶~~~
黄浩这时候也顾不得疼痛了,连忙喊道:
“不用麻药,太贵了,直接缝吧,阿东哥,我忍得住。”
王喜东四周看了几眼,发现旁边有一根小棍子,于是拿过来直接放到了黄浩的嘴里。
这一幕让众人都轻笑了出来。
然后王喜东低头,开始一针针的缝起伤口来了,疼得病人差点没被棍子给咬碎。
其实王喜东的缝合非常不符合无菌操作规范,医生自己双手没有事先消毒,也没有戴无菌手套。
伤口清创不彻底,没有放无菌巾,持针钳和血管钳、镊子都没有消毒。
甚至王喜乐这位医生直接用手去捏圆针和线,这要是被后世的质控科主任看到,非疯了不可。
但那又如何?这个年代就这样的条件,如果用正规医院的标准去要求赤脚医生,那就是掉书袋里去了。
还是那句话,先解决“有”的问题,再解决“好”的问题。
在病人黄浩杀猪般的惨叫声中,伤口终于被缝合了,尽管缝得歪歪扭扭,很不美观,但好歹不流血了。
这台清创缝合术也算是成功了。
指导老师俞医生上前查看了一番,点了点头,叮嘱道:
“手术结束,再用碘伏消毒一两遍,这样就可以用纱布包起来了。”
李部长在旁边看得眼睛都放光了:
“好好好,培训一个月就能缝针,王医生的水平高,培训的俞医生水平更高。三七同志,这些手术器械、纱布、消毒液都是你提供的?”
林三七知道老太太的意思。
因为就算是协和医院这样的全国最牛医院,他们的手术器械也是奇缺,非常缺。
以国内六十年代的冶金水平,以及制作工艺,压根就没办法制作这些什么持针钳,手术刀之类的。
就连纱布都是严重缺货。
刚刚经历过三年自然灾害,大家都饿怕了,于是大量的农田全部种庄稼了,棉花产量急剧减少。
棉花都没人种了,哪来的纱布棉布之类的,这就是个恶性循环。
而林三七要在全国推广赤脚医生,不仅需要的药品是天量,需要的手术器械同样是巨量,难以弥补。
“李部长,你放心吧,所有手术器械和纱布都由我来提供,不过我只能提供一批,以后想要更换就难了,这需要我们国内药厂纺织厂想办法了。”
几十年后,医用纱布都是一次性的。
换一次药,换一次纱布。
但在六十年代,纱布是要反复利用的,具体就是清洗干净,再高温煮一下,晒干后继续用。
李部长一听,内心非常感动:
“三七同志,那这样你个人,你们宝安县不是亏本了嘛。”
林三七笑道:“那,您给我钱?”
李部长像见鬼一样闪开了:“我哪来的钱?我的经费还是你们宝安县提供的呢。”
王喜东做完手术,小心翼翼将宝贵的手术器械收了起来,准备回头好好清理一下。
这才开口道:
“黄浩,回头我再给你6粒头孢消炎,你不要碰到水,隔一天来换一次药,估计你这条命是保住了。”
黄浩和两个哥哥一听,都想跪下来给王喜东磕一个了:
“阿东,你看,这要多少钱?”
王喜东也没有狮子大开口,说道:
“挂号费5分,6颗头孢6角钱,缝合稍微贵一些,要2元钱,你们给我2元6角5分吧。”
黄家兄弟掏空了钱包,发现三家加起来只有1元钱,真够穷的。
这时候黄家父母也赶过来了,手里拎着一只野鸡:
“阿东,我们钱不够,你不是说可以用东西抵的嘛,两只野鸡是我们刚抓的,能不能抵扣药钱?”
王喜东有些挠头了:
“叔,两只野鸡拿到城里可以卖3块钱呢,你们这不是吃亏了嘛,要不这样,我拿一只野鸡吧。”
林三七这时候已经在流品水了,他就特别有爱心,特别喜欢吃小动物,尤其是野味。
黄浩父母一听,毫不犹豫扔下两只野鸡:
“阿东,这野鸡不是家养的,不就是费点力气,你救了阿浩一命,我们本来就要感谢你。野鸡你拿着,就当是抵扣后面换药和拆线的钱了。”
王喜东一听也是,于是乐呵呵接下了两只野鸡,交给了身后的妻子:
“那叔,我就不客气了,呵呵。”
林三七对旁边的李育杰低声说道:
“这两只野鸡你去买过来,给王喜东5元钱,然后让他婆娘马上给我煮了,咱们中午喝鸡汤,放点蘑菇进去,这个鲜美哦。”
旁边的金县长一听,连连摆手:
“林部长,你们这么多大领导来我们安都县,我们肯定要招待好,你放心,什么野猪野兔野鸡的,我们都准备好了,大家放开了吃。”
林三七心想,你这个县长是懂得招待的。
果然,午饭的时候,整个地竹村飘荡着的都是肉香味,整个村的妇女们都在忙着做菜。
而男人们则忙着杀猪宰牛,遍地都是各种野生动物的尸体。
安都县的小动物们也是遭了大难,全县所有的猎户都上山了,那真是挖地三尺啊。
那些大城市来的院长们、局长们,一个个都吃得满嘴冒油,肚子都鼓起来了。
等所有人吃完,林三七站在了一张桌子上大声喊话道:
“大家中午吃得爽不爽?”
“爽~~~”
“爽的话,麻烦大家把粮票和肉票都交一下,安都县是国家级贫困县,咱们是来学习取经的,可不能让人家县里破产不是?”
所有人都是一愣,大家原本以为野味嘛,肯定是白吃的。
只有去城市各大单位食堂吃饭才要自掏粮票。
说白了,还是有些轻视农村,到了县里,一个个都摆上了官老爷的谱,林三七才不会如他们的愿。
李部长一听,第一个站了起来:
“三七同志,我个人掏5斤全国粮票,另外肉票是地方性质的,没办法在安都县使用,我额外再出5元钱当补偿,你看够不够?”
林三七竖起一个大拇指:
“李部,您大气,行,那我就替安都县收着了,老金,你来做会计。”
其他干部们一瞧,得,部长都自掏腰包了,他们没有一毛不拨的道理,于是一个个都排阶开始付饭钱。
这年头的干部果然要脸。
这要是几十年后的干部,什么钱?给你写一张白条,以后再说呗。
中午,等大家休息够后,大家围坐在地竹村的晒谷场上开始总结上午经验。
李部长,林三七坐在中央,一人一个板凳,而王喜东做为主角,也分到了一个板凳。
其他所有人都围在四周,保证人人都能听到。
现场跟《撸豫访谈》似的。
林三七问道:“王喜东同志,今天你一上午看了几个病人?”
王喜东:“一共看了5个病人。”
林三七:“你觉得看病有没有什么难度?或者心里没底的病人?”
王喜东这时候露出憨厚的笑脸道:
“要说没底,其实个个没底,我一个月前还是村里的文书,一个月后就当上了大夫,这个转变一直让我诚惶诚恐,说实话昨晚一夜没睡好。”
呵呵呵~~~大家都轻笑起来。
“但是我记得林部长在培训的时候跟我们说过,我们赤脚医生不用太好的技术,重要的是一颗责任心,能解决基本的医疗卫生服务就行。
所以我后来胆子越来越大,我心里就想,这些村民如果今天不治病,明天可能就会死。那我尽我所学给人瞧病,他们至少有一半以上机会活下来,这就足够了。”
林三七心想,其实何止一半的治愈率啊。
就像之前那个外伤病人,如果没缝合,没药物,那感染的可能性极大,死亡的概率也极大。
但是缝合后,这个死亡率就会下降一半。
如果再配上抗感染的神药头孢呋辛,这个死亡率还要再降八成,四舍五入,这个病人几乎死不了。
不过为了不让赤脚医生骄傲自满,林三七不敢把话说得太满。
林三七又问道:
“王喜东同志,你今天一上午赚了多少钱?”
一说到钱,王喜东就兴奋了:
“我算过了,我一共赚了2元钱,还多了两只野鸡,一把晒干的药材,所有加起来起码能在5元钱以上。
如果按这样的速度赚钱,哪怕平均一下,再加上国家补贴的10元钱,我一个月收入超过40元是铁定的。”
林三七转而问金县长道:
“金县长,你们县医院的医生,一个月收入是多少?”
金县长不好意思道:“大约是20元左右,我们的发放标准达不到城市的标准。”
众人一听便哗然了,这样算来,一个只经过短暂培训的赤脚医生收入,远超县医院的医生。
40元的收入,已经是大城市一位中级职称医生的收入了,这可真是倒反天罡了。
(爱腐竹小说网http://www.ifzzw.com)