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第一卷:默认 第1664章 她是不是会突然喘不上气?

急诊科:这个实习医生强得离谱 最新章节第一卷:默认 第1664章 她是不是会突然喘不上气? http://www.ifzzw.com/391/391898/
  
  
    年轻人认真记下。

    春节前,院里举行了一场年度总结。

    很多人以为陆晨会得到新的个人荣誉。

    结果他上台时,手里拿的不是奖状。

    而是一份岗位感谢名单。

    他先感谢夜间接线的协调员。

    感谢县医院敢于说明自身能力不足的医生。

    感谢信息科及时保留故障记录的工程师。

    还特别感谢那些在复盘时承认自己曾经判断犹豫的人。

    台下起初很安静。

    随后,有人轻轻鼓起掌。

    掌声越来越响。

    赵明坐在最后一排,偷偷对王雨晴说。

    “陆哥这份名单比获奖感言还长。”

    王雨晴回头。

    “因为做事的人确实多。”

    “说得也是。”

    轮到李森发言时,他没准备太多词。

    “今年急诊依旧忙。”

    “但最让我高兴的,是有一次陆晨请了假,我既没担心患者没人接,也没担心他偷跑回来。”

    台下笑成一片。

    陆晨也笑了。

    李森继续说。

    “这不是因为他不重要,而是因为他做的事,越来越能被大家一起做。”

    掌声再次响起。

    总结会结束,大家没有去参加昂贵的晚宴。

    科室在值班室吃了顿简单的团圆饭。

    顾白带来自己做的菜。

    第一盘刚打开,赵明便凑过去闻了闻。

    “顾医生,这个颜色是本来就这样,还是经历过二次加热?”

    顾白不服。

    “你先尝!”

    赵明很谨慎。

    “我申请王雨晴先评估。”

    王雨晴把筷子递给他。

    “你先。”

    陆晨看着他们拌嘴,拿起一个饺子。

    饺子皮大小不一。

    沈小柠一眼就看出其中几只出自他的手。

    “你提前练过了?”

    “这周跟食堂阿姨学了两次。”

    “学会了吗?”

    “还在进步。”

    她把其中一只夹到自己碗里。

    “我觉得不错。”

    当晚回家,陆晨将一份新的家庭月度计划贴在冰箱上。

    除了生活费、储蓄和孤儿院支持,旅行那一栏又被圈了起来。

    下面还多了一行。

    每月至少安排一次不讨论工作的晚餐。

    沈小柠看完,拿起笔在旁边补充。

    允许讨论好吃的饭店。

    陆晨接着写。

    允许讨论拍照。

    两人对视一眼,同时笑了。

    【长期任务进度更新】

    【区域协同运行稳定】

    【基层独立处理能力持续提升】

    【真实失败记录保留机制有效】

    【个人休整与家庭关系保持稳定】

    【当前评价:稳步推进】

    陆晨看着系统提示,没有觉得“稳步推进”不够响亮。

    对于一张需要长期维护的救治网络,这四个字已经很扎实。

    他关闭只有自己能看见的界面。

    沈小柠正在厨房洗水果。

    “陆医生,今天最后一项任务。”

    “什么?”

    “把你刚才带回来的饺子放冰箱,别又忘在玄关。”

    陆晨起身。

    “马上执行。”

    第二天,急诊照常开门。

    门诊区来了不少人。

    有人是轻微扭伤。

    有人需要复查慢病药物。

    也有人带着一叠检查资料,想知道接下来应该找谁。

    陆晨穿好白大褂,走进诊室。

    第一位患者是一名五十多岁的女人。

    她说自己连续两个月吃不下东西,还总觉得喉咙堵。

    外院做过普通检查,没有明确异常。

    家属觉得她是为了躲避照顾卧床父亲,故意夸大不适。

    女人坐在椅子上,手里攥着检查单。

    “医生,你也觉得我只是太累了吗?”

    陆晨没有马上回答。

    “先告诉我,什么时候最明显?”

    她慢慢抬起头,开始讲述。

    门外,王雨晴正带着一位进修医生核对另一名患者的转诊资料。

    赵明在红区和同事一起处理新到的伤员。

    何中风参加平台夜班岗位的抽查。

    临河县医院发来一份普通会诊申请。

    山河县的值班医生已经把患者变化时间线写清楚。

    这些事情同时发生。

    没有谁需要站在所有地方。

    陆晨听完女人的病史,发现她每次吞咽固体食物都会越来越费力,偶尔还会呛咳。

    他安排进一步检查,也联系相关专科参与。

    女人走出诊室前,回头问。

    “我是不是还得回去跟家里证明,我真的难受?”

    “检查会帮助我们弄清病因,但你的不舒服,不需要先赢得一场辩论才值得处理。”

    女人怔了一下。

    随后,她轻轻点头。

    陆晨打开下一份病历。

    窗外的阳光落在急诊通道上。

    电话响起。

    有人接听。

    新的患者被引导到合适的区域。

    陆晨知道,自己还会遇到没见过的病情,也会有必须承认做不到的时候。

    他也知道,今天的许多问题,不必由他一个人承担。

    他拿起笔,先问坐在面前的患者。

    “现在最让你难受的,是哪一件事?”

    女人没有立刻回答。

    她看了看门外,又看了看手里的检查单。

    “我爸昨晚想喝水,我端过去的时候,自己先呛住了。”

    陆晨把笔放下。

    “以前喝水也会呛吗?”

    “最近半个月会,开始只是吃馒头觉得累,现在说话久了,舌头也不太听使唤。”

    她叫唐月琴,五十三岁。

    父亲三年前脑梗后卧床,家里的照护一直由她承担。

    过去两个月,她逐渐出现吞咽困难。

    外院做过胃镜,没有发现足以解释症状的病变。

    后来又有人建议她休息,认为长期照护让她过于紧张。

    唐月琴听得多了,也开始怀疑自己。

    “我有时候真的觉得累,可我不是故意不想照顾他。”

    陆晨看着她。

    “累是真实的,吞咽困难也是真实的,我们先把症状查清楚。”

    唐月琴的肩膀慢慢放松下来。

    陆晨继续问她,早晨和傍晚,哪时说话更费力。

    “晚上,尤其是给我爸翻身以后。”

    “有没有看东西重影,或者眼皮抬不起来?”

    唐月琴怔了一下。

    “上周拍家庭照片,我女儿说我右眼总像没睁开。”

    她拿出手机翻找照片。

    照片里的右侧上眼睑,确实比左侧低一些。

    陆晨让她重复几个简单动作,又观察了说话和吞咽时的变化。

    【真实之眼扫描完成】

    【提示:神经肌肉接头功能异常风险】

    【当前重点:延髓肌受累与呼吸功能变化】

    【建议:联合神经内科核验,避免单独经口进食】

    陆晨请王雨晴联系神经内科。

    同时,他没有让唐月琴继续喝杯里的水。

    她女儿恰好赶到诊室。

    “妈,你怎么不接电话?”

    “医生在问病。”

    女儿看向陆晨,语速很快。

    “我昨天让她别去照顾外公,她不听,还说自己没事。”

    唐月琴张了张嘴。

    声音比刚进诊室时更含糊。

    陆晨注意到变化,立刻让护士安排监护。

    “唐女士,先不要继续说话,我们正在排查吞咽和呼吸肌的问题。”

    女儿的脸一下白了。

    “她是不是会突然喘不上气?”

    “目前没有到那一步,但症状在变化,需要尽快确认。”

    神经内科医生赶来后,完成规范评估。

    进一步检查支持重症肌无力诊断,胸部影像还提示前纵隔存在病灶。

    治疗和胸外科评估同步启动。

    唐月琴住院第一天,仍然惦记父亲。

    她让女儿回家,自己却一直握着手机。

    沈小柠进病房时,正好听见她说。

    “药放在厨房第二个抽屉,下午记得帮你外公翻身。”

    女儿站在床边,有些急。

    “我知道,你现在先管自己。”

    唐月琴抿着嘴,不再说话。

    沈小柠等她们都安静下来,才开口。

    “照顾老人的事情可以分开安排,不能让唐女士一边治疗,一边担心家里彻底停摆。”

    社工很快参与。

    社区照护员接上了白天的工作,女儿负责夜间协调。

    父亲的用药与护理记录,也由家人重新整理。

    第二天,唐月琴终于不再整晚打电话。

    治疗起效后,她说话逐渐清楚。

    见到陆晨时,她问的第一句话是。

    “我以后还能照顾我爸吗?”

    “先把自己的状态稳定下来,后续照护可以参与,但不必再由你一个人承担。”

    唐月琴沉默片刻。

    “我好像一直觉得,交给别人就是我不孝。”

    “让照护能长期持续,才更重要。”

    她看着床边的女儿,慢慢点了点头。 (爱腐竹小说网http://www.ifzzw.com)

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