“不能签。”
陆渊的声音在导诊台侧边响起。
他刚从一号清创室洗完手出来。白大褂的下摆还有几滴未干的水迹。
男人握笔的手腕停顿了一下。抬起头。
“她刚才诱发了重度的双侧下肢外周神经脱髓鞘惊厥。伴有消化道平滑肌剧烈痉挛。”
陆渊走到导诊台旁，目光从那个空塑料袋移到男人的脸上。
“在这种未知毒理的全身性神经损伤状态下，一旦脱离心电监护和静脉通道，随时可能诱发致命的室颤停跳，或者呼吸肌麻痹窒息。她会死在去三院或者回家的出租车上。”
“我要扣人。留观室五号床，转急诊一号抢救室。”陆渊对林琛下了指令。
“大夫。”男人的脸色终于沉了下来，声音提高了一个八度，引得旁边排队挂号的几个人转过了头。
“我是她的合法丈夫。我有权决定我妻子的医疗方案。你们刚才的所有检查都没查出问题，凭什么强行扣人？难道要在她身上继续没完没了地抽血受罪吗？”
他把手里的签字笔在台面上重重敲了一下。
“我现在就签。死在路上，绝不找你们医院麻烦。把人推出来！”
这是一个极度清楚《医疗事故处理条例》和患者自由裁量权的人。
只要他在这张纸上落下名字。在这个到处都是监控摄像头的大厅里，任何医生如果强行阻拦，立刻就会变成“非法拘禁”和“过度医疗”的被告。
医生的柳叶刀，切不断这张薄薄的A4纸。
陆渊白大褂口袋里的手机，突然发出短促的震动声。
他拿出手机。屏幕上是十分钟前他发给沈芸的一条包含三个词的微信：“微量连续。严重脱发。米氏线。”
这条微信之下。
沈芸回复了一条十秒钟的语音。
陆渊把听筒贴在耳边。
“只要你怀疑投毒并启动了疾控外送筛查。配偶作为具有重大利益牵连的第一嫌疑人，其法定的医疗决定权在法理上存在重大阻却事由。让她签医保异地结算核对单、甚至去补交一块钱的挂号费。拖住五分钟。我帮你报警。”
这条语音没有加外放。在这个嘈杂的大厅里，只有陆渊一个人听见。
但那股属于法律机器的冷库碾压感，瞬间冻结了所有的医闹拉扯。
陆渊把手机按灭。放回口袋。
“林琛。把那张出院单抽回来。”
陆渊绕过导诊台，大步走向一号留观室。
“张远！推转运平车！去留观室五号床接人！家属如果拦着不让上车，让保安科老李带三个人过来堵门。”
...
急诊一号抢救室。
厚重的气密门在一阵电机转动声中死死合拢。
门外，那个戴着无框眼镜的男人被两名套着防刺服的保安强行挡在了黄线之外。他举着手机，屏幕正在录像，声音透过隔音玻璃依然有些模糊地传进来：“你们这是非法限制人身自由！我要告到你们全科室下岗！”
门内。
女人躺在抢救床上。除了微弱的抽泣和时不时痉挛一下的双腿，她依然没能从那种神经割裂的痛苦中回过神来。
对于省疾控中心的化验单来说，哪怕加急，也要到下午才能出结果。
如果在化验单出来之前，不切断毒素在肠道和血液里的重吸收循环。中枢神经一旦被彻底烧烂，就算把几吨解药灌进去，她也只能一辈子坐轮椅或者变成植物人。
急诊不是法庭，不需要等证据上齐了才判决。抢救室只认活人。
“下胃管！两千毫升生理盐水配温开水。持续洗胃。”
陆渊戴上无菌手套，打开了床头柜最底层的特殊管制药品抽屉。
他从中抽取了一支罕见的、小剂量的注射液。
里面装着深蓝色的药剂。颜色浓烈得像是一管纯粹的工业染料。
亚铁氰化铁钾。
这是世界上已知对抗重金属放射性铊中毒的唯一特效络合催吐剂。它能霸道地在肠道和血液里与铊离子结合成不可溶的固体，顺着肠液强行排泄出体外。
由于罕见，且毒副作用明显。普通三甲医院的急诊科哪怕备有一两支，也必须在拿到盖着红公章的阳性毒理报告后，再经过三科副主任联合签字，才敢拆封使用。
否则，一旦给一个“健康人”打了这支蓝色毒药，或者用错了诊断。
这就是一局赌上了急诊科行医执照和牢狱之灾的俄罗斯轮盘。
林琛手里拿着一只五十毫升的空注射器。看了一眼陆渊手里的那支深蓝色药瓶。
在没有化验单支持的情况下，给一个“精神躯体化障碍”的病人静推这种东西。
“老陆。这不是葡萄糖。”林琛的声音压得极低，“这是洗胃都不够，直接从静脉通道阻截中枢毒素的普鲁士蓝。万一看走眼了，咱俩今晚就在拘留所里睡了。”
陆渊没有接话。
他的脑海里，依然定格着女人刚才在窗边阳光下、手指甲上那条一毫米宽的纯白色米氏线。那比任何盖有公章的报告都接近地狱的底色。
“推。”陆渊抽出里面的深蓝色药液。
五毫升的蓝色液体。在长长的静脉延长管里，像一条没有退路的毒蛇。
陆渊把注射器的末梢，平稳地接在了女人手背的留置针三通回路上。
大拇指压下推杆。
深蓝色的药液，顺着透明的塑料软管，一滴不漏地，缓慢推进了那个被胃肠道剧痛折磨得大汗淋漓的女人的静脉末梢。
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